SHAH ALAM:一名证人在穆罕默德·阿迪布·穆罕默德·卡西姆去世的死因调查中作证,今天在这里告诉死因裁判法庭,为什么医院的生命支持机器无法挽救消防员的生命。
国家心脏研究所(IJN)的心胸外科医生Mohamed Ezani Md Taib博士说,在去年11月Seafield寺庙发生骚乱三周后,Adib因伤势过重,说消防员的肾脏不能正常工作。
“一旦患者在那里,主要策略是通过ECMO尽快恢复氧合,”他说,指的是体外膜氧合机。
“这是在15至20分钟内完成的,”他说,并补充说,Adib已于11月28日凌晨12点40分连接到系统。
“血液动力学和氧合作用变为100%。与他在救护车时相比,他更稳定,“他说。
他说,ECMO也被用来解决其他危及生命的伤害。
他说,ECMO是一种临时措施,可以帮助阿迪布的心脏和肺部脱氧并给血液充氧。如果他的器官出现失败迹象或氧合恢复正常,应该将其移除。
Ezani说,Adib于12月11日被取消了ECMO,因为他能够自己呼吸。
他补充说,消防员看起来相当稳定,并对IJN的物理治疗练习做出了回应。
然而,Adib需要进行透析,因为尽管他对医院工作人员的电话和指示作出了回应,但他的肾功能尚未恢复。
那时,他仍然能够移动他的肢体,并意识到他在ICU。
“他能坐在椅子上,”Ezani说。
他说,在12月13日,插入了一根管子来帮助阿迪布呼吸。尽管维持了可接受的氧合水平,消防员仍然能够进行锻炼但是变得昏昏欲睡并且第二天经历呼吸短缺。
“截至12月15日,他的病情进一步恶化,12月16日他病情严重。
“尽管所有人都试图支持他,但他于12月17日晚上9点11分去世。”
今天进入第九天的调查中的第14名证人Ezani告诉验尸官Rafiah Mohamad,由于Adib被连接到ECMO以及可能导致无法控制的失血的血液稀释剂,因此无法进行手术。
Ezani是IJN心脏和肺移植部门的临床主任,他说,Adib的死亡原因是“与钝性创伤相关的肺损伤继发的急性肺衰竭”。
他说,钝器创伤是由于硬物击中胸部消防员造成的。然而,他拒绝透露这个目标是什么,说这将是他的猜测。
今天上午,Ezani被副检察官和指挥官Faten Hadni Khairuddin审问,他是来自总检察长办公室的三人检察小组的成员。
一名来自Subang Jaya医疗中心(SJMC)的医疗证人,Adib在被转移到IJN之前就被录取了,他早些时候告诉调查他在11月27日在急诊室检查时听到了Adib肋骨上的咔哒声。
Nantha Kumaren Muthu Kerishnan博士将此归因于肋骨骨折并称阿迪布的肺部受伤。他也说伤势可能是由于主要的钝器创伤造成的。
但是,SJMC心胸外科医生Anand Sachithanandan博士说,其他可能的原因包括挤压伤,高空坠落,加速和殴打。
Ezani早些时候说他在11月27日晚上接到了总理部副部长的呼吁,要求国家统一和社会福祉Mohamed Farid Md Rafik,一位麻醉师,他问IJN是否有ECMO系统。
他说他随后协助Adib从SJMC转移到IJN,由于消防员的血压不稳定并且他有六个胸管连接到他身上,他称之为“危险且复杂”。
“当我在床边看病人时(在SJMC),我注意到他有多个胸部排水管插入他身上,并且正在剧烈地冒泡。对我来说,这意味着他的肺部有大量的空气泄漏,“他说。
“这将是维持氧合作用难度的主要原因。”
他说这就是为什么他也建议快速使用ECMO。
调查今天下午继续进行。
由于消防员死亡原因相互矛盾,今年由民联政府召集了对阿迪布死亡的调查。到目前为止已有十三名见证过的人作证。
24岁的阿迪布是11月27日从Subang Jaya消防和救援站送往Sri Maha Mariamman寺庙的紧急医疗救援服务的一部分。据说他在那里遭到袭击。他于12月17日因伤势过重而屈服。
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